我的孩子有脊柱側彎嗎?完整解析,教您如何確認兒童脊柱正常生長!

資訊分享:杜詠文醫生

為人父母者,看到孩子讀書寫功課時坐姿不良,難免會擔心孩子的脊柱出現問題,尤其是患上脊柱側彎其實,發生脊柱側彎另有原因,接下來將為您解說脊柱側彎的成因及影響,及如何用簡單方法判斷孩子是否出現脊柱側彎,幫助您放下心中大石。

脊柱側彎是什麼病症?好發於青少年的骨骼問題

在正常狀況下,脊柱從身體正面觀看應呈現筆直狀態,從側面看頸椎及腰椎各有一個各前彎的生理曲線。脊柱側彎其實是脊柱三維面向的位移,包括左右、前後、旋轉,導致身體軀幹或姿勢的不對稱,而引發許多相關問題。好發於進入青少年時期的孩子,若沒有及時就醫,脊柱側彎情形可能隨著身體成長持續惡化。

脊柱側彎分級

1~10º:脊柱稍微歪斜,不會對身體造成影響,但仍需持續觀察,並注意生活日常的身體姿勢。

10~20º:脊柱輕微側彎,並可能產生高低肩、長短腳、背部酸痛的情形,需要透過物理方式矯正。

20~40º:脊柱中度側彎,上述症狀越加嚴重,需要定期拍攝X照片,確認惡化程度,除了物理治療外,並考慮穿戴支架。

40º以上:重度脊柱側彎,有可能壓迫到心肺、臟器,影響正常生理機能,部份人需要手術治療。

脊柱側彎成因是什麼?認識3種脊柱側彎主因

發生脊柱側彎的原因主要依3種類型而有所不同,分別為原發性脊柱側彎、先天性脊柱側彎以及神經性脊柱側彎,以下將個別說明發生成因:

1.原發性脊柱側彎:約有8成左右的脊柱側彎案例都屬於原發性脊柱側彎,其原因可能來自遺傳基因。患者在出生時沒有異狀,從童年開始發育後才出現脊柱側彎的情形,平均發病年紀在10~15歲之間。且在嚴重程度下,女生的比例是男生的8倍。

2.先天性脊柱側彎:先天性脊柱側彎是在出生前就發生的病症,胎兒的脊骨發育不完全,或椎骨相連,都是造成先天性脊柱側彎的可能原因。

3.神經肌肉性脊柱側彎:神經肌肉性脊柱側彎可能是由肌肉萎縮症、腦癱或脊柱裂等神經肌肉疾病影響,所產生的脊柱彎曲情形,一旦發病則會快速惡化,急需及早就醫。

脊柱側彎影響身體哪些問題?3種病症最需注意

1.壓迫神經:脊柱周邊有高密度的神經網路,一旦脊柱歪斜嚴重,成年後再加上骨骼勞損,到時可能會壓迫神經造成下肢酸麻無力。

2.關節與肌肉酸痛:脊柱側彎將導致身體左右兩側會出現高低差、骨盆歪斜的症狀,長久下來會造成肌肉生長不均如患者欠缺運動,頸部、背部容易出現酸痛狀況。

3.限制心肺功能:嚴重側彎的脊柱可能會擠壓肺臟,影響氣體交換,讓身體容易出現喘氣症狀。

脊椎側彎怎麼看?如何判斷兒童脊柱側彎?

醫學界目前都以亞當前彎測試(Adam Forward Bend Test)評估青春期孩子的脊柱是否出現側彎異狀。受試者需先站直身軀、放鬆雙手,再將上身前彎腰90º,保持下巴緊縮、雙手放鬆的狀態,便可以觀察受試者的肩胛骨、肋骨是否出現不對稱突出的情況,藉此判斷脊柱側彎問題。亞當前彎測試只能當是初步篩檢,若想要及早發現孩子是否出現側彎問題,仍建議您交由專業醫生檢查及拍攝X光確診。

定期追蹤脊柱生長狀況,及早發現,及早阻止脊柱側彎惡化

由於青春期孩子的身體成長快速,一不注意就錯過阻止脊柱側彎惡化的時機。若能定期帶孩子前往醫療機構,以專業儀器進行檢查,將能降低脊柱側彎程度發生或惡化的機會,及早透過物理治療矯正,讓孩子健康生長。

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